Основной ингредиент: Ботулинический токсин типа А (в соответствии со спецификациями MFDS) 100 ед.
Стабилизатор: Альбумин плазмы человека (в соответствии со спецификациями MFDS, "Спецификация и метод испытаний биологических препаратов") 0.5 мг
Осмотический компонент: Натрия хлорид 0.9 мг

Белый или бледно-жёлтый лиофилизированный порошок во флаконе из бесцветного прозрачного стекла; при разведении в 0,9% растворе натрия хлорида для инъекций образует прозрачный, бесцветный раствор.

Временное улучшение внешнего вида умеренных и выраженных межбровных морщин, связанных с активностью мышцы, сморщивающей брови (m. corrugator supercilii), и/или мышцы гордецов (m. procerus) у взрослых в возрасте от 19 до 65 лет.

Хранить в заводской упаковке, при температуре от 2 °C до 8 °C (в холодильнике).
Cрок годности — 36 месяцев со дня изготовления.

Neurocalm 100 ед. разводят только в консерванто-свободном стерильном 0,9% растворе натрия хлорида до концентрации 100 ЕД / 2,5 мл (что соответствует 4 ЕД в 0,1 мл). Для введения использовать иглу 30G.

Для снижения риска осложнения в виде птоза верхнего века, следует избегать введения препарата вблизи мышцы, поднимающей верхнее веко (m. levator palpebrae superioris), особенно у пациентов с выраженно развитыми corrugator-мышцами. При выполнении инъекций в медиальную часть мышцы, сморщивающей бровь, а также в точку между бровями, введение должно осуществляться не ближе 1 см от надглазничного края (margo supraorbitalis).

Следует избегать внутрисосудистого введения. Для предотвращения распространения препарата ниже уровня глазницы рекомендуется зафиксировать область под надглазничным краем большим или указательным пальцем во время инъекции.
При инъецировании иглу направляют вверх, к центру, соблюдая точность дозирования.
Мышцы m. corrugator supercilii и m. orbicularis oculi формируют горизонтальные морщины в области межбровья, а m. procerus и m. depressor supercilii тянут кожу лба вниз, вызывая появление вертикальных линий. Поскольку расположение, размер и активность этих мышц могут различаться у разных пациентов, оптимальная доза подбирается с учётом индивидуальных особенностей и визуальной оценки активности поверхностных мышц лица.

1. Предупреждения
Поскольку действующее вещество препарата представляет собой ботулинический токсин типа А, продуцируемый бактерией Clostridium botulinum, необходимо тщательно ознакомиться с мерами предосторожности и строго соблюдать рекомендуемые дозировку и схему введения. Врач, проводящий инъекцию, должен иметь глубокие знания анатомии нервных структур и мышц периорбитальной области, анатомических изменений после предыдущих хирургических вмешательств, а также владеть навыками электромиографического контроля.
Не допускается превышение рекомендованных доз и частоты введения.
1) Распространение действия токсина на отдалённые участки
Ботулинический токсин может распространяться за пределы зоны инъекции, вызывая системное действие, сходное с ботулизмом. Могут наблюдаться симптомы: внезапная мышечная слабость, утомляемость, диплопия, затуманивание зрения, птоз.
2) Гиперчувствительность
В редких случаях при применении других препаратов ботулинического токсина описаны тяжёлые и/или немедленные реакции гиперчувствительности, включая анафилаксию, сывороточную болезнь, крапивницу, отёк мягких тканей и одышку. При развитии подобных реакций введение препарата следует немедленно прекратить и провести соответствующую медицинскую терапию.
3) У пациентов с периферическими моторными невропатиями (например, амиотрофический латеральный склероз) или нарушениями нервно-мышечной передачи (например, миастения, синдром Ламберта–Итона) возможно развитие тяжёлых системных эффектов, включая дисфагию и дыхательные нарушения даже при стандартных дозах ботулинического токсина. В литературе описаны редкие случаи выраженной чувствительности к системному действию токсина, иногда требовавшие установки гастростомы для питания из-за длительной (до нескольких месяцев) дисфагии.
4) При применении ботулинических токсинов в редких случаях сообщалось о нарушениях сердечного ритма и инфаркте миокарда, некоторые из которых имели летальный исход. У части пациентов отмечались предрасполагающие факторы, включая наличие сердечно-сосудистых заболеваний.
5) Неэквивалентность препаратов ботулинического токсина
Разные препараты ботулинического токсина типа А не являются взаимозаменяемыми, поскольку содержание токсина и активность единиц могут различаться. Единицы действия одного препарата нельзя пересчитывать в единицы другого.

2. Не применять у следующих категорий пациентов:
1) С известной гиперчувствительностью к какому-либо компоненту препарата.
2) С заболеваниями нервно-мышечной передачи (например, миастения, синдром Ламберта–Итона, амиотрофический латеральный склероз).
3) Беременные или кормящие женщины, а также женщины с подозрением на беременность.
4) При наличии инфекции или воспаления в предполагаемой зоне инъекции.

3. Препарат следует применять с особой осторожностью у пациентов, получающих:
1) Миорелаксанты (например, тубокурарина хлорид, дантролена натрий) — возможно усиление миорелаксирующего эффекта.
2) Препараты, угнетающие нервно-мышечную передачу (спектинамицин, аминогликозиды — гентамицин, неомицин; полипептидные антибиотики — полимиксин B; тетрациклины; линкозамиды; миорелаксанты — баклофен; антихолинергические средства — бутилскополамин, тригексифенидил; бензодиазепины и их аналоги — диазепам, этизолам; бензамиды — тиаприд, сульпирид) — могут усиливать мышечный релаксационный эффект ботулинического токсина.